Лечение астматического статуса

Симптомы астматического статуса

Течение астматического статуса характеризуется стадийностью.

1 стадия (стадия отсутствия чувствительности к бета-2 агонистам (бронхорасширяющим продуктам), стадия отсутствия вентиляционных расстройств):

2 стадия(стадия « немого легкого», стадия нарастания вентиляционных расстройств):

3 стадия(стадия резко выраженных вентиляционных нарушений, стадия гиперкапнической комы):

Формы

Ведущая причина – спазм бронха. Обычно, развивается как реакция на прием неких фармацевтических препаратов (к примеру, нестероидные антивосполительные средства), введение вакцин и сывороток Лечение астматического статуса. В практике встречается очень изредка.

Ведущая причина — отек слизистой оболочки Лечение астматического статуса бронхов, закупорка их просвета вязкой мокротой.

Предпосылки

§ Отсутствие базовой терапии в лечении астмы (безосновательная отмена либо отказ пациента от неизменного приема базовых препаратов, приемущественно ингаляционных глюкокортикостероидов).

§ Бесконтрольный прием бета-2-агонистов (препараты, применяющиеся для снятия приступа). Данные препараты отлично снимают приступ астмы за счет устранения спазма бронха. Но использовать их можно менее Лечение астматического статуса 6-8 раз в денек, так как в предстоящем чувствительность к ним понижается, что ведет к затянувшемуся приступу астмы, развитию астматического статуса.

§ Мощное воздействие аллергентов (к примеру, неких товаров питания, домашней и библиотечной пыли, пыльцы растений, шерсти животных, пера птиц, плесневых грибков, вакцин и сывороток).

§ Прием фармацевтических препаратов (к примеру, некие фармацевтические средства Лечение астматического статуса, используемые для понижения завышенного артериального (кровяного) давления, нестероидные антивосполительные препараты), способных вызвать приступ астмы, который при отсутствии исцеления либо при мощном приеме обозначенных препаратов способен перейти в астматический статус.

§ Острое эмоциональное перенапряжение.

§ Присоединение острого либо обострение приобретенного воспалительного процесса.

Диагностика

§ Клиническая симптоматика: резко выраженное удушье, слышимые на расстоянии хрипы Лечение астматического статуса – свистящее дыхание, истязающий непроизводительный (без отхождения мокроты) кашель.

§ Общий осмотр: принужденная поза пациента (сидя либо стоя с опорой на руки и наклоном корпуса вперед), посинение кожных покровов, втяжение межреберных промежутков, над- и подключичных ямок; выслушивание легких при помощи фонендоскопа (огромное количество сухих свистящих хрипов, удлинение выдоха на первой стадии Лечение астматического статуса, в следующем – возникновение « немых» участков легкого, не участвующих в акте дыхания).

§ Отсутствие эффекта от бета-2-агонистов (препараты, расширяющие бронх, которые используются для снятия приступа астмы).

§ Конфигурации газового состава крови – повышение содержания углекислого газа, понижение содержания кислорода.

§ Пикфлоуметрия – резкое понижение объема выдыхаемого воздуха в особый аппарат – пикфлоуметр (способ Лечение астматического статуса имеет дополнительное значение).

§ Вероятна также консультация пульмонолога, реаниматолога.

Исцеление астматического статуса

§ Глюкокортикостероидные гормоны – главные препараты в лечении астматического статуса. Действие ориентировано на улучшение бронхиальной проходимости методом устранения спазма, отека и угнетения выработки слизи. Вводятся сразу внутривенно и вовнутрь в пилюлях.

§ Короткодействующие метилксантины – в дополнение к глюкокортикостероидным гормонам с целью улучшения Лечение астматического статуса бронхиальной проходимости.

§ Для восполнения недостатка воды – смеси глюкозы, плазмозамещающие смеси.

§ С целью улучшения реологических параметров крови – прямые антикоагулянты.

§ Кислородотерапия.

§ Искусственная вентиляция легких – при 2 и 3 стадиях астматического статуса.

§ Со 2 стадии астматического статуса исцеление должно осуществляться вместе в реаниматологом.

§ Лекарства – с целью профилактики присоединения вторичной инфекции.

§ После устранения астматического статуса пересматривается имеющаяся у данного Лечение астматического статуса пациента терапия астмы, проводится подбор базовой (ингаляционные глюкокортикостероиды) и бронхолитической (Бета-2-агонисты, М-холинолитики) терапии.


lastonogie.html
lateralizaciya-funkcij.html
lateralnaya-gruppa-vozvisheniya-bolshogo-palca-slajd-9.html