Лебединская К.С., Никольская О.С.

Систематизации олигофрении.

Обычная систематизация

По степени выраженности олигофрении обычно разделяются на:

· дебильность — более слабо выраженная.

· имбецильность — средне выраженная.

· идиотию — очень выраженная.

Систематизация М.С. Певзнер.

Вначале М. С. Певзнер выделила три формы недостатка:

1.неосложненная олигофрения;

2.олигофрения, осложненная нарушением нейродинамики, проявляющаяся 3-мя вариациями недостатка:

· с доминированием возбуждения над торможением;

· с доминированием торможения над Лебединская К.С., Никольская О.С. возбуждением;

· с выраженной слабостью главных нервных процессов;

3.дети-олигофрены с выраженной дефицитностью лобных толикой.

Несколько позже (в 1973 и 1979 годах) М. С. Певзнер дорабатывает свою систематизацию. Исходя из клинико-этиопатогенетических принципов, ею выделено 5 главных форм:

· неосложненная;

· олигофрения, осложненная нарушением нейродинамики (возбудимые и тормозные);

· олигофрения в купе с нарушениями разных анализаторов Лебединская К.С., Никольская О.С.;

· олигофрения с психопатоподобными формами поведения;

· олигофрения с выраженной лобной дефицитностью.

Систематизация олигофрений по г.Е. Сухаревой (1972 г.)

1. Олигофрении эндогенной природы:

♦ настоящая микроцефалия;

♦ болезнь Дауна, синдром Шерешевского-Тернера, синдром Клайнфелтера и др.;

♦ксеродермические формы (синдром Рада);

♦энзимопатические формы, обусловленные нарушениями белкового, углеводного, липидного и других видов обмена — фенилкетонурия, галактоземия, гаргоилизм и Лебединская К.С., Никольская О.С. др.;

♦ мутагенное поражение генеративных клеток родителей (ионизирующая радиация, хим вещества и др.)

2. Эмбриопатии и фетопатии:

♦ олигофрения, обусловленная вирусными инфекциями (краснуха беременных, грипп, вирусный гепатит);

♦ олигофрении, обусловленные токсоплазмозом;

♦ олигофрении, обусловленные прирожденным сифилисом;

♦ олигофрении, вызванные гормональными нарушениями и другими эндогенными и экзогенными токсическими факторами.

3. Олигофрении, вызванные вредными факторами, действующими во Лебединская К.С., Никольская О.С. время родов, в ранешний период и первых 3-х лет жизни малыша:

♦ олигофрении, возникшие вследствие асфиксии плода и родовой травмы;

♦ олигофрении, вызванные в детстве (до 3 лет) инфекциями и черепно-мозговыми травмами;

♦ атипичные олигофрении, обусловленные гидроцефалией, сочетание с детским церебральным параличом, томные нарушения сенсорных функций.

Систематизация олигофрений по В.В Лебединская К.С., Никольская О.С.. Ковалеву (1979 г.)

По воззрению В.В. Ковалева, можно выделить последующие главные клинические формы:

1) ретардация, т.е. стойкое психическое недоразвитие (общее либо парциальное) либо замедленное психическое развитие;

2) асинхрония (дисгармоническое психическое развитие), которая включает признаки ретардации и акселерации.

Явление ретардации — отсутствие инволюции ранешних форм психологического развития. Отдельные периоды развития незавершенны Лебединская К.С., Никольская О.С.. Это явление типично для олигофрений, также задержки психологического развития.

Явление акселерации отдельных функций: это относится к преждевременному проявлению сексапильного влечения при ранеем созревании.

Может быть преждевременное появление речи, наблюдающееся при ранешном детском аутизме.

Более выраженнаяасинхрония свойственна для искаженного развития. Соответствующей моделью искаженного развития можно разглядеть дизонтогенез при синдроме ранешнего Лебединская К.С., Никольская О.С. детского аутизма. При данном заболевании наблюдается раннее развитие речи (время от времени до 1 года). В то же время контакт с окружающими снижен. Со стороны сенсорной и моторной сферы наблюдается выраженное недоразвитие. Соц развитие малыша приметно отстает. Вербальный ум опережает развитие предметной деятельности.

По МКБ-10

В текущее время спецы всё Лебединская К.С., Никольская О.С. почаще придерживаются систематизации, которая отражена в МКБ-10. В ней выделяется 4 степени тяжести олигофрении:

1. Легкая — IQ 50-70

2. Умеренная — IQ 35-50

3. Томная — IQ 20-35

4. Глубочайшая — IQ наименее 20

Систематизация психическогодизонтогенеза предложенная В.В. Лебединским имеет последующий вид:

1. Общее психическое недоразвитие;

2. Задержанное психическое развитие;

3. Поврежденное психическое развитие;

4. Дефицитарное психическое развитие;

5. Искаженное психическое развитие;

6. Дисгармоническое психическое развитие.

Общее психическое Лебединская К.С., Никольская О.С. недоразвитие - общая стойкая задержка психологического развития при более ранешних поражениях мозга (генетических, внутриутробных, родовых, ранешних постнатальных), что обуславливает первичность и тотальность недоразвития мозговых систем. Более нарушены высшие психологические функции (в особенности ум, речь), чем простые (непроизвольное восприятие, память, моторика, простые эмоции). Более обычной моделью психологического недоразвития являются состояния олигофрении. Олигофрения Лебединская К.С., Никольская О.С. (от греч. «olygos» - малый, «phren» - мозг) - особенная форма психологического недоразвития. Она выражается в стойком понижении познавательной деятельности у деток вследствие органического поражения мозга в перинатальный и ранешний постнатальный периоды.

Задержанное психическое развитие- замедление темпа формирования познавательной и чувственной сфер с фиксацией на более ранешних возрастных шагах.М.б. вызвано Лебединская К.С., Никольская О.С. генетическими факторами, приобретенными болезнями, заразой, интоксикацией, травмами мозга, психогенными факторами (неблагоприятными критериями воспитания) в период до 3-х летнего возраста (пример - инфантилизм). Свойственны парциальность, мозаичность поражения с дефицитностью отдельных корково-подкорковых функций и большей сохранностью высших регуляторных систем. Это отличает задержанное развитие от недоразвития по типу олигофрении и определяет наилучший прогноз динамики Лебединская К.С., Никольская О.С. развития и корректировки. Задержка психологического развития (ЗПР) выражается в дефицитности общего припаса познаний, ограниченности представлений, незрелости мышления, доминировании игровых интересов, над определяемыми социальной ситуацией развития, резвой пресыщаемости в умственной деятельности, чувственной незрелости.

Поврежденное психическое развитие. Связано с перенесенными инфекциями, интоксикациями, травмами нервной системы, наследными дегенеративными, обменными болезнями мозга и отличается Лебединская К.С., Никольская О.С. парциальностью расстройств. Соответствующей моделью покоробленного психологического развития является органическая деменция.

Дефицитарное психическое развитие. Оно связано с первичной дефицитностью отдельных систем: зрения, слуха, речи, опорно-двигательной (слепые и слабовидящие, глухие и слабослышащие, детки с детскими церебральными параличами), также рядом инвалидизирующих соматических болезней (сердечно-сосудистой системы, к примеру при томных пороках сердца Лебединская К.С., Никольская О.С., дыхательной - при бронхиальной астме, ряде эндокринных болезней и т. д.). Первичный недостаток анализатора или определенной соматической системы ведет к недоразвитию функций, связанных с ними более тесновато, также к замедлению ряда других, связанных с пострадавшей опосредованно.Более показательной моделью аномалий развития по дефицитарному типу является психологический дизонтогенез, возникающий Лебединская К.С., Никольская О.С. на почве поражений сенсорной или моторной сферы.

Искаженное психическое развитие. Сложное сочетание общего недоразвития, задержанного, покоробленного и ускоренного развития отдельных психологических функций, приводящие в ряду отменно новых патологических образований, не присущих каждому из входящих в клиническую картину виду нарушенного развития. Искаженное развитие наблюдается при процессуальных расстройствах, ранешном детском аутизме (РДА, либо Лебединская К.С., Никольская О.С. синдром Л. Каннера) и т. п.

Дисгармоничное психическое развитие. По собственной структуре оно припоминает искаженное развитие. Но, основой в этом случае является не текущий больной процесс, создающий на различных шагах разные преломления межфункциональных связей, а прирожденная или рано обретенная стойкая диспропорциональность психики, в большей степени в эмоционально-волевой сфере. Моделью Лебединская К.С., Никольская О.С. дисгармоничного развития является ряд психопатий и частично так именуемые патологические формирования личности.

Лебединская К.С., Никольская О.С.


lays-russkaya-kartoshka.html
lazarev-i-kudryavceva-edut-v-las-vegas.html
lazejki-v-teorii-ejnshtejna.html